УПРАВЛІННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

ТЕРНОПІЛЬСЬКОЇ ОБЛДЕРЖАДМІНІСТРАЦІЇ

Кабінет пацієнта
Будь-ласка авторизуйтесь або зареєструйтесь
Телефони гарячих ліній
Урядова
1545
Міністерство охорони здоров'я
0-800-801-333
Тернопільська ОДА
097 828-75-27
Управління ОЗ Тернопільської ОДА
0352 52-10-71
0352 25-48-76
Новини
12:41, 18 січня 2018
19 січня 2018 року в Тернопільській університетській лікарні перебуватиме делегація ізраїльських лікарів, які прилетіли в Україну для проведення Дня ізраїльської медицини у місті Тернополь.
09:57, 18 січня 2018
Перший випуск «Дайджесту змін в охороні здоров’я» викликав широкий резонанс серед лікарської спільноти. Сьогодні Міністерство охорони здоров’я випустило другий номер національної медичної стіннівки. В..
09:00, 18 січня 2018
Мотоциклетні, автомобільні та автобусні медичні аптечки мають бути оснащені засобами для надання першої допомоги при ДТП і не мусять містити будь-яких медичних препаратів. Відповідний проект наказу пі..
всі новини

Про стан надання медичної допомоги потерпілим внаслідок аварії на ЧАЕС, які проживають на території Тернопільської області

Про стан надання медичної допомоги потерпілим внаслідок аварії на ЧАЕС, які проживають на території
ДЕПАРТАМЕНТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я

ТЕРНОПІЛЬСЬКОЇ ОБЛДЕРЖАДМІНІСТРАЦІЇ


м. Тернопіль, вул. Грушевського, 8, e-mail: admin@oblzdrav.gov.te.ua

Про стан надання медичної допомоги потерпілим внаслідок аварії на ЧАЕС, які проживають на території
Тернопільської області

26 квітня в Україні День чорнобильської трагедії. Чорнобильська атомна електростанція, 26 квітня 1986 року, - планове виключення реактора, що тривало 20 секунд, здавалося звичайною перевіркою електрообладнання. Проте через декілька секунд в результаті різкого стрибка напруги стався хімічний вибух, внаслідок якого в атмосферу викинуто близько 520 небезпечних радіонуклідів. Вибух був настільки потужним, що забруднення розповсюдилося на значні ділянки території Радянського Союзу, які наразі входять до складу Білорусі, України та Росії.

За офіційними повідомленнями, відразу після катастрофи загинула 31 людина, а 600 000 ліквідаторів, які брали участь у гасінні пожеж і розчищенні, отримали високі дози радіації.

Згідно з офіційними даними, радіоактивному опромінюванню піддалися майже 8 400 000 мешканців Білорусі, України та Росії, що перевищує чисельність населення Австрії.

Забруднено близько 155 000 кв.км території, що складає майже половину загальної площі території Італії. Сільськогосподарські угіддя площею майже 52 000 кв.км, а це більш ніж площа території Данії, забруднені цезієм-137 і стронцієм-90 з періодом напіврозпаду в 30 і 28 років, відповідно.

Майже 404 000 людей були переселені, проте мільйони як і раніше живуть в умовах, коли залишкова дія, що зберігається, створює цілу низку небезпечних наслідків. 15 грудня 2000 року діяльність ЧАЄС як виробника електроенергії було припинена.

У вересні 2003 року на саміті СНД президент України Леонід Кучма запропонував країнам-учасницям Співдружності оголосити 26 квітня Міжнародним днем пам’яті жертв радіаційних аварій і катастроф. Рада глав держав СНД підтримала цю пропозицію.

На сучасному етапі подолання наслідків Чорнобильської катастрофи основна частина дози додаткового опромінення населення, яке проживає на територіях, що зазнали радіоактивного забруднення внаслідок Чорнобильської катастрофи обумовлена внутрішнім опроміненням за рахунок забруднених харчових продуктів.

Усе постраждале населення Тернопільської області розділено на п'ять груп первинного обліку:

1 група - особи, які брали участь у ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС – 2211;

2 група - особи, які евакуйовані з зони відчуження – 482;

3 група - особи, які проживають на територіях, що підлягають радіоекологічному нагляду - 32365;

4 група - діти, які народились від осіб 1 - 3 групи первинного обліку – 6816 особи;

5 група - онуки потерпілих 1-3 груп первинного обліку – 94 особи.

Усього по Тернопільській області на диспансерному обліку знаходиться 41968 постраждалих (35058 - дорослих, 6816– дитина, 94 онуки).

Мережа по обслуговуванню постраждалого контингенту Розпорядженням голови облдержадміністрації від 17.01.1997 року за №47 та від 16.10.1997 року за № 138, від 27.05.2003року за №218 затверджено перелік лікувальних закладів області, що надають спеціалізовану медичну допомогу постраждалим внаслідок аварії на ЧАЕС. Виділено 175 спеціалізованих ліжок.

В КЗ ТОР "Тернопільська університетська лікарня" – 15 ліжок, в обласній комунальній клінічній психоневрологічні лікарні – 10 ліжок, в міській дитячі лікарні – 5 ліжок, в обласній дитячій комунальні клінічні лікарня – 10 ліжок, в обласному комунальному клінічному онкологічному диспансері – 10 ліжок, в обласному комунальному протитуберкульозному диспансері - 5 ліжок, в Чортківській ЦРКЛ – 100 ліжок, в Заліщицькій ЦРКЛ – 20 ліжок.

Протягом 2013 року на спеціалізованих ліжках в стаціонарах області отримали медичну допомогу 4381 осіб постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС: в КЗ ТОР "Тернопільська університетська лікарня"– 326, Заліщицька ЦКРЛ – 298, Чортківська ЦКРЛ – 3294, обласна комунальна дитяча клінічна лікарня – 225, онкодиспансер – 80, психоневрологічна лікарня – 157, протитуберкульозний диспансер – 1.

Протягом 2013 року визнано інвалідами “Чорнобиля” 136 хворих, із них первинно - 68 особи: 16 осіб, які приймали участь у ліквідації аварії на ЧАЕС, 50 проживаючих на територіях радіоекологічного контролю, 2 дитини – інваліди, які досягли 18-ти річного віку.

Розподіл первинної інвалідності внаслідок аварії на ЧАЕС

 по групах інвалідності

Роки

Всього

І група

ІІ група

ІІІ група

Абс. ч

%

Абс. ч

%

Абс. ч

%

Абс. ч

%

2010

70

100

17

24,3

30

42,9

23

32,8

2011

137

100

15

10,9

83

60,6

39

28,5

2012

97

100

21

21,6

51

52,6

25

25,8

2013

68

100

5

7,4

35

51,4

28

41,2

Показник первинної інвалідності серед дорослого населення серед осіб постраждалих внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС на 10 000 населення по Україні становить 23,02, по Тернопільські області — 19,10.

Аналізуючи показники первинної інвалідності по нозологічних одиницях, відмічається досить високий показник онкологічної патології серед інвалідів чорнобильців. По Україні показник злоякісних захворювань — 14,70, по Тернопільські області — 14,26.

Розподіл первинної інвалідності внаслідок аварії на ЧАЕС по нозологіях:

Роки

Всього

Новоутво-рення

Х-би с-ми

кровообігу

Х-би

нервової

с-ми

Х-би

ендокрин.

с-ми

Інші

захворюв.

абс. ч

%

абс. ч

%

Абс. ч

%

абс. ч

%

абс. ч

%

абс. ч

%

2010

70

100

47

67,1

11

15,7

2

2,9

-

-

10

14,3

2011

137

100

104

75,9

19

13,9

3

2,2

3

2,2

27

19,7

2012

97

100

68

70,1

19

19,6

2

2,1

2

2,1

6

6,1

2013

68

100

51

75

3

4,4

8

11,8

3

4,4

3

4,4

Спеціалісти центру постійно співпрацюють із членами Львівської регіональної міжвідомчої експертної комісії, проводять підготовку відповідних документів для встановлення причинного зв’язку захворювань та інвалідності з наслідками аварії на ЧАЕС. Протягом 2013 року було направлено 87 документів  постраждалих осіб (із них 14 посмертно). Серед них: з онкопатологією — 60  осіб постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС (69,%).

Структура померлих осіб постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Ліквідатори

43

40

46

36

42

34

Евакуйовані

9

-

8

5

11

4

Проживаючі

113

479

512

500

478

476

Діти

5

1

3

3

1

2

Всього

170

520

569

544

532

516

По Україні показник смертності становить 201,37, по Тернопільські обл. - 146,56.

Аналіз диспансеризації та оздоровлення потерпілого населення.

В області відпрацьована система проведення профілактичних оглядів потерпілого населення. Відсоток оглянутих ліквідаторів та евакуйованих протягом 2013 року складає відповідно 96,9% та 94,2%, проживаючих на територіях підвищеного радіоекологічного контролю відповідно 99,9%. Оглянуто 99,9% дітей ІV групи первинного обліку та внуків.

Профогляди контингентів

РОКИ

1 група ліквідатори

2 група евакуйовані

3 група проживаючі в ІV зонi

4 група діти народж. від осіб 1-3 груп

Огл.

%

Огл.

%

Огл.

%

Огл.

%

По області 2010р. в т. ч

2312

99,5

478

97,6

32349

96,6

7380

100

Заліщики

91

100

4

100

7189

99,9

1693

100

Чортків

156

100

17

100

25029

95,6

4758

100

По області 2011р. в т. ч.

2221

97,2

458

94,6

33167

99,6

7142

99,97

Заліщики

89

100

4

100

7089

99,8

1687

100

Чортків

153

100

14

100

25939

99,5

4588

100

По області 2012р. в т. ч.

2193

98,3

462

96,0

32832

99,9

6962

100

Заліщики

87

100

4

100

6993

99,7

1615

100

Чортків

152

100

14

100

25690

100

4559

100

По області 2013р. в т. ч.

2143

96,9

455

94,2

32363

99,9

6819

99,9

Заліщики

87

100

4

100

6914

100

1620

100

Чортків

150

100

14

100

25292

100

4481

100

Протягом 2013 року оглянуто 41784 осіб, які мають статус осіб постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС, що становить 97,7%. Здоровими виявлено 7867 осіб (14,8%). Серед оглянутого постраждалого населення виявлено 85,2% хворих.

Стан диспансеризації дорослого населення постраждалого внаслідок аварії
 на ЧАЕС за 2013 р.

Територія

Ліквідатори

%  оглянутих хворих

Евакуйовані

%  оглянутих хворих

Проживаючі

%  оглянутих хворих

Переб.під нагл.на кін.звіт.року

з них оглянуто

Переб.під нагл.на кін.звітроку

з них оглянуто

Переб.

під нагл.на кін.звіт.року

з них оглянуто

Україна

98,88

98,43

95,61

м.Тернопiль

401

366

91,3

223

205

91,9

0

0

Тернопiльська

2 211

2 142

96,9

482

455

94,4

32 365

32 363

100,0

Райони

1 810

1 776

98,1

259

250

96,5

32 365

32 363

100,0

Бережанський

85

81

95,3

16

16

100,0

Борщiвський

118

110

93,2

19

15

78,9

Бучацький

114

112

98,2

6

6

100,0

27

27

100,0

Гусятинський

117

117

100,0

42

42

100,0

Залiщицький

87

87

100,0

4

4

100,0

6 914

6 914

100,0

Збаражський

115

115

100,0

10

10

100,0

Зборiвський

66

64

97,0

17

16

94,1

Козiвський

107

105

98,1

28

28

100,0

Кременецький

132

132

100,0

13

13

100,0

86

86

100,0

Ланiвецький

89

89

100,0

19

19

100,0

Монастириський

55

55

100,0

2

2

100,0

Пiдволочиський

235

230

97,9

15

13

86,7

Пiдгаецький

42

40

95,2

11

11

100,0

Теребовлянський

83

83

100,0

13

13

100,0

Тернопiльський

143

135

94,4

29

27

93,1

Чорткiвський

150

150

100,0

14

14

100,0

25 292

25 292

100,0

Шумський

72

71

98,6

1

1

100,0

46

44

96

Стан диспансеризації дитячого населення постраждалого внаслідок аварії
на ЧАЕС за 2012 р.

Територія

Діти

%  оглянутих хворих

Онуки

%  оглянутих хворих

Переб.під нагл.на кін.звіт.року

з них оглянуто

Переб.під нагл.на кін.звіт.року

з них оглянуто

6

9

Україна

97,96

99,95

Тернопiльська

6 816

6 816

100,0

94

94

100,0

м.Тернопiль

272

269

98,9

0

0

м.Тернопiль

272

269

98,9

Райони

6 544

6 543

100,0

94

94

100,0

Бережанський

24

23

95,8

Борщiвський

21

21

100,0

Бучацький

31

31

100,0

Гусятинський

63

63

100,0

Залiщицький

1 620

1 620

100,0

37

37

100,0

Збаражський

29

29

100,0

Зборiвський

8

8

100,0

Козiвський

11

11

100,0

Кременецький

85

85

100,0

Ланiвецький

20

20

100,0

Монастириський

13

13

100,0

Пiдволочиський

27

27

100,0

Пiдгаецький

15

15

100,0

Теребовлянський

16

16

100,0

Тернопiльський

17

17

100,0

Чорткiвський

4 481

4 481

100,0

57

57

100,0

Шумський

63

63

100,0

Питома вага виявлених хворих серед оглянутих потерпілих в
розрізі категорій спостереження

Роки

Ліквідатори

Евакуйовані

Проживаючі

в IV зоні

Діти

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

2009

2088

89,0

439

91,6

25751

79,1

6289

83,1

2010

2082

90,0

436

91,2

25967

80,3

6230

84,4

2011

2029

91,4

420

91,7

26817

80,9

5789

81,1

2012

2007

91,5

423

91,6

26914

82,0

5477

78,6

2013

1962

91,4

420

92,3

26404

81,6

5127

75

Україна

98,26

96,21

87,41

74,68

Оздоровлення постраждалого населення

Контингент

 2012 р.

2013 р.

Амбулат.

Стаціонар.

Сан.кур.

Амбулат.

Стаціонар.

Сан.кур.

Абс чис

%

Абс чис

%

Абс чис

%

Абс чис

%

Абс чис

%

Абс чис

%

Ліквідатори

1844

91,9

403

20,0

100

5,0

1802

91,9

349

17,8

115

5,9

Евакуйовані

402

95,0

99

23,4

24

5,7

403

96

99

23,6

34

8

Прожив. в 4 зоні

23712

88,1

4053

15,1

523

2,0

23503

89

3937

14,9

398

1,5

Показники оздоровлення по Україні  у 2013 році

Всього

ліквідатори

евакуйовані

проживаючі

діти

внуки

Амбулаторно

89,74

94,55

95,33

89,09

88,62

87,28

стаціонарно

22,6

32,37

23,59

22,91

16,8

20,17

Сан.кур

7,69

8,33

6,57

3,15

20,29

4,92

Враховуючи показники даної таблиці, потрібно відмітити, що у 2013 році низький показник по стаціонарному оздоровленню серед ліквідаторів (17,8%) та осіб проживаючих в зоні радіоекологічного нагляду (14,9%),

На пільгове обслуговування громадян постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС управлінням праці та соціального захисту виділено протягом 2013 року 1 млн.406тис.526 грн., в т. ч. на медикаменти 1млн.265тис.876грн., на зубопротезування - 140653 грн. За цей період використано на оздоровлення 488 путівки в т. ч.: дорослих - 192, матері та дитини - 26, дитячих -270.

На програму "Комплексне медико–соціальне забезпечення та лікування онкологічних захворювань із застосуванням високовартісних медичних технологій громадян Тернопільської області, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи" протягом 2013 року кошти не виділялись.

Групи обліку

2009 р.

2010 р.

2011 р.

2012 р.

2013

І

28598,6

29612,7

31366,0

32683,7

33333,3

ІІ

43048,8

43775,5

45268,6

46390,0

47365,2

ІІІ

20712,6

21694,9

21770,0

22215,1

22820,6

ІV

27105,1

27861,8

28861,6

29347,9

30051,3

Поширеність серед постраждалого дорослого населення (на 10 тис. населення)

Найменування

хвороб

Абс. число

Показники

Питома  вага  серед  усіх  хв. (%)

2011

2012

2013

2011

2012

2013

2011

2012

2013

Всі хвороби

81916

82560

83563

22705,3

23210,6

23835,6

100

100

100

Х–би с-ми кровообігу

27323

27788

28904

7573,3

7812,2

8244,6

33,4

33,1

34,6

Х-би орг. травл.

12658

12703

12586

3508,5

3571,3

3562,1

15,5

15,4

15

Х-би орг. дихан.

13661

13663

13780

3786,5

3841,2

3930,6

16,8

16,5

16,4

Х-би ендокр. с-ми

5409

5486

5694

1499,3

1542,3

1624,2

6,6

6,6

6,8

Новоутворення

2027

1729

1877

561,8

486,1

535,4

2,3

2,1

2,2

 Х-би крові

840

862

819

232,8

242,3

233,61

1,03

1,04

0,98

В структурі захворювань виявлених під час профоглядів дорослого населення переважають захворювання системи кровообігу (34,6%), на другому місці – захворювання органів дихання (16,4%), третє місце займають хвороби органів травлення (15,0%), на хвороби ендокринної системи припадають 6,8%.

Потрібно відмітити, що показники поширеності найвищі серед ліквідаторів та евакуйованих.

Протягом 2013 року бригадами обласних спеціалістів КЗ ТОР "Тернопільська університетська лікарня" та обласної комунальної психоневрологічної лікарні, в складі кардіолога, ендокринолога, гастроентеролога, гематолога та невропатолога проведено виїзди у 16 районів області. Оглянуто 346 осіб, здійснено 1248 консультацій.

Стан здоров’я дітей та підлітків потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС.

Під наглядом лікувально – профілактичних закладів області станом на 01.01.14 р. перебуває - 6823 дітей та підлітків потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС, та 94 онуки від осіб 1-3 груп первинного обліку.

Протягом 2013 року 6819 (99,9%) дітей та підлітків було охоплено профілактичними оглядами. З числа оглянутих визнано здоровими – 1692 осіб (24,8%). Підлягало лікуванню 5127 дітей, що складає – 75,2%. Амбулаторно оздоровлено по області 4072 дитини та підлітків, що складає 79,4%. Стаціонарно проліковано 1016 дітей (19,8%). Санаторно-курортно проліковано 469 дітей, що складає 9,1%.

Лікарями ТОКДКЛ протягом 2013 року було здійснено 7 планово-консультативних виїздів у райони області, надано 59 консультацій. На базі поліклінічного відділення обласної дитячої лікарні функціонує кабінет диспансеризації дітей, які потерпіли внаслідок аварії на ЧАЕС. Станом на 01.01.2014 року на обліку знаходяться 6 дітей - інвалідів. В структурі захворювань мають місце вроджені вади розвитку - 3, онкологічні захворювання - 3 випадки (з них патологія щитовидної залози – 1).

Функціонування Державного реєстру

В області сформована база даних по Державному реєстру, введено 42538 потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС на обласному та районному рівні.

Комунальна установа Тернопільської обласної ради
“Центр здоров’я”
за матеріалами О.Б. ЮРОВСЬКОЇ , зав. диспансерним відділенням радіаційного захисту населення