ДЕПАРТАМЕНТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

ТЕРНОПІЛЬСЬКОЇ ОБЛДЕРЖАДМІНІСТРАЦІЇ

Про стан надання медичної допомоги потерпілим внаслідок аварії на ЧАЕС, які проживають на території Тернопільської області

Про стан надання медичної допомоги
ДЕПАРТАМЕНТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я

ТЕРНОПІЛЬСЬКОЇ ОБЛДЕРЖАДМІНІСТРАЦІЇ


м. Тернопіль, вул. Грушевського, 8, e-mail: admin@oblzdrav.gov.te.ua

Про стан надання медичної допомоги потерпілим
внаслідок аварії на ЧАЕС, які проживають на території
Тернопільської області

Все постраждале населення області розділено на п'ять груп первинного обліку :

  • 1 група - особи, які брали участь у ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС – 2166;
  • 2 група - особи, які евакуйовані з зони відчуження – 474;
  • 3 група - особи, які проживають на територіях, що підлягають радіоекологічному нагляду - 31884;
  • 4 група - діти, які народились від осіб 1 - 3 групи первинного обліку – 6699 осіб.

На диспансерному обліку по Тернопільській області знаходиться 41227 осіб постраждалих внаслідок аварії на ЧЕС (34528 дорослих, 6699 дітей).

Територія

Особи, які брали участь у ліквідації насл. аварії на ЧАЕС (1-ша група первинного обліку)

Особи, які евакуйовані із зони дії радіації або самост.зал. зону (2-а гр первинного обліку)

Особи, які проживають або проживали на територіях, що підлягають нагляду (3-тя група первинного обліку)

Особи, які народилися від осіб 1-3 гр. первинного обліку незалежно від того, де в даний час проживають батьки (4-а гр.перв.обл.)

Тернопiльська

2 166

474

31 888

6 699

м.Тернопiль

396

213

0

258

Райони

1 770

261

31 888

6 441

Бережанський

80

19

24

Борщiвський

113

20

33

Бучацький

113

6

26

25

Гусятинський

117

41

60

Залiщицький

87

4

6 817

1 611

Збаражський

113

10

17

Зборiвський

66

16

5

Козiвський

103

28

10

Кременецький

130

13

90

77

Ланiвецький

89

19

18

Монастириський

55

2

11

Пiдволочиський

230

15

22

Пiдгаецький

40

10

16

Теребовлянський

82

12

13

Тернопiльський

140

31

15

Чорткiвський

142

14

24 909

4 428

Шумський

70

1

46

56

Мережа по обслуговуванню постраждалого контингенту

Розпорядженням голови облдержадміністрації від 17.01.1997 року №47 та від 16.10.1997 року №138, від 27.05.2003року №218 затверджено перелік лікувальних закладів області, що надають спеціалізовану медичну допомогу особам постраждалим внаслідок аварії на ЧАЕС. Виділено 175 спеціалізованих ліжок.

В КЗ ТОР "Тернопільська університетська лікарня" – 15 ліжок, в обласній комунальній клінічній психоневрологічні лікарні – 10 ліжок, в міській дитячій клінічній лікарні – 5 ліжок, в обласній дитячій комунальні клінічні лікарня – 10 ліжок, в обласному комунальному клінічному онкологічному диспансері – 10 ліжок, в обласному комунальному протитуберкульозному диспансері - 5 ліжок, в Чортківській ЦРКЛ – 100 ліжок, в Заліщицькій ЦРКЛ – 20 ліжок.

У 2014 році в стаціонарах області отримали медичну допомогу 5095 осіб, в тому числі: Тернопільська університетська лікарня – 306, Заліщицька ЦКРЛ – 1204, Чортківська ЦКРЛ – 3124, обласна комунальна дитяча клінічна лікарня – 207, онкодиспансер – 72, психоневрологічна лікарня – 181.

Протягом 2014 року визнано інвалідами “Чорнобиля” 157 хворих, із них первинно - 62особи: 24 ліквідатори, 37проживаючих на територіях радіоекологічного контролю, 1 евакуйований.

Розподіл первинної інвалідності внаслідок аварії на ЧАЕС
по групах інвалідності

Роки

Всього

І група

ІІ група

ІІІ група

Абс.ч

%

Абс.ч

%

Абс.ч

%

Абс.ч

%

2010

70

100

17

24,3

30

42,9

23

32,8

2011

137

100

15

10,9

83

60,6

39

28,5

2012

97

100

21

21,6

51

52,6

25

25,8

2013

68

100

5

7,4

34

50

29

42,6

2014

62

100

5

8,1

42

67,7

15

24,2

Аналізуючи показники первинної інвалідності по нозологічних одиницях, відмічається досить високий показник онкологічної патології серед інвалідів, що постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС.

Розподіл первинної інвалідності внаслідок аварії
на ЧАЕС по нозологіях

Роки

Всього

Новоутво-рення

Х-би с-ми

кровообігу

Х-би

нервов.

с-ми

Х-би

ендокрин.

с-ми

Інші

захворюв.

абс.ч

%

абс.ч

%

абс.ч

%

абс.ч

%

абс.ч

%

абс.ч

%

2010

70

100

47

67,1

11

15,7

2

2,9

-

-

10

14,3

2011

137

100

104

75,9

19

13,9

3

2,2

3

2,2

27

19,7

2012

97

100

68

70,1

19

19,6

2

2,1

2

2,1

6

6,1

2013

68

100

51

75

3

4,4

8

11,8

3

4,4

3

4,4

2014

62

100

46

74,2

4

6,5

10

16,1

1

1,6

1

1,6

Спеціалісти центру постійно співпрацюють із членами Львівської регіональної міжвідомчої експертної комісії, проводять підготовку відповідних документів для встановлення причинного зв’язку захворювань та інвалідності з наслідками аварії на ЧАЕС. Протягом 2014 року було направлено 87 документів  постраждалих осіб (із них 14 посмертно). Серед них: з онкопатологією — 60  осіб постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС (69,%).

Структура померлих осіб постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Ліквідатори

43

40

46

36

42

34

51

Евакуйовані

9

-

8

5

11

3

6

Проживаючі

113

479

512

500

478

476

480

Діти

5

1

3

3

1

2

1

Всього

170

520

569

544

532

515

538

Аналіз диспансеризації та оздоровлення потерпілого населення

В області відпрацьована система проведення профілактичних оглядів потерпілого населення. Відсоток оглянутих ліквідаторів та евакуйованих протягом 2014 року складає відповідно 96,5% та 92,6%, проживаючих на територіях підвищеного радіоекологічного контролю відповідно 99,9%. Оглянуто 99,8% дітей ІV групи первинного обліку.

Профогляди контингентів

РОКИ

1 група ліквідатори

2 група евакуйовані

3 група проживаючі в ІV зонi

4 група діти народж. від осіб 1-3 груп

Огл.

%

Огл.

%

Огл.

%

Огл.

%

По області

2011р. в т.ч.

2221

97,2

458

94,6

33167

99,6

7142

99,97

Заліщики

89

100

4

100

7089

99,8

1687

100

Чортків

153

100

14

100

25939

99,5

4588

100

По області

2012р. в т.ч.

2193

98,3

462

96,0

32832

99,9

6962

100

Заліщики

87

100

4

100

6993

99,7

1615

100

Чортків

152

100

14

100

25690

100

4559

100

По області

 2013 р. в т.ч.

2143

96,9

455

94,2

32363

99,9

6819

99,9

Заліщики

87

100

4

100

6914

100

1620

100

Чортків

150

100

14

100

25292

100

4481

100

По області

 2014 р. в т.ч.

2166

96,5

439

92,6

31884

99,9

6690

99,8

Заліщики

87

100

4

100

6817

100

1611

100

Чортків

142

100

14

100

24909

100

4428

100

Протягом 2014 року оглянуто 41103 осіб, які мають статус осіб постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС, що становить 99,7%. Здоровими виявлено 7779 осіб (18,9%). Серед оглянутого постраждалого населення виявлено 81,1% хворих.

Стан диспансеризації дорослого населення постраждалого внаслідок аварії на ЧАЕС за 2014 р.

Територія

Ліквідатори

%  оглянутих хворих

Евакуйовані

%  оглянутих хворих

Переб.під нагл.на кін.звіт.року

з них оглянуто

Переб.під нагл.на кін.звіт.року

з них оглянуто

Тернопiльська

2 166

2 090

96

474

439

93

м.Тернопiль

396

353

89

213

188

88

Райони

1 770

1 737

98

261

251

96

Бережанський

80

78

98

19

17

89

Борщiвський

113

110

97

20

19

95

Бучацький

113

111

98

6

6

100

Гусятинський

117

117

100

41

41

100

Залiщицький

87

87

100

4

4

100

Збаражський

113

113

100

10

10

100

Зборiвський

66

65

98

16

13

81

Козiвський

103

100

97

28

28

100

Кременецький

130

130

100

13

13

100

Ланiвецький

89

86

97

19

19

100

Монастириський

55

55

100

2

2

100

Пiдволочиський

230

225

98

15

13

87

Пiдгаецький

40

38

95

10

10

100

Теребовлянський

82

81

99

12

12

100

Тернопiльський

140

132

94

31

29

94

Чорткiвський

142

142

100

14

14

100

Шумський

70

67

96

1

1

100


Територія

Проживаючі

%  оглянутих хворих

Діти

%  оглянутих хворих

Переб.під нагл.на кін.звіт.року

з них оглянуто

Переб.під нагл.на кін.звіт.року

з них оглянуто

Тернопiльська

31 888

31 884

100

6 699

6 690

100

м.Тернопiль

0

0

0

258

258

100

Райони

31 888

31 884

100

6 441

6 432

100

Бережанський

24

23

96

Борщiвський

33

33

100

Бучацький

26

26

100

25

25

100

Гусятинський

60

60

100

Залiщицький

6 817

6 817

100

1 611

1 611

100

Збаражський

17

17

100

Зборiвський

5

5

100

Козiвський

10

10

100

Кременецький

90

90

100

77

77

100

Ланiвецький

18

10

56

Монастириський

11

11

100

Пiдволочиський

22

22

100

Пiдгаецький

16

16

100

Теребовлянський

13

13

100

Тернопiльський

15

15

100

Чорткiвський

24 909

24 909

100

4 428

4 428

100

Шумський

46

42

91

56

56

100

Питома вага виявлених хворих серед оглянутих потерпілих в розрізі категорій спостереження

Роки

І група

Ліквідатори

ІІ група

Евакуйовані

ІІІ група

проживаючі в IV зоні

IV група

Діти

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

2010

2082

90,0

436

91,2

25967

80,3

6230

84,4

2011

2029

91,4

420

91,7

26817

80,9

5789

81,1

2012

2007

91,5

423

91,6

26914

82,0

5477

78,6

2013

1962

91,4

420

92,3

26404

81,6

5127

75

2014

1927

92,2

406

92,5

26003

81,6

4988

75,6

Оздоровлення постраждалого населення

Контингент

 2013 р.

2014 р.

Амбулат.

Стаціонар.

Сан.кур.

Амбулат.

Стаціонар.

Сан.кур.

Абс чис

%

Абс чис

%

Абс чис

%

Абс чис

%

Абс чис

%

Абс чис

%

Ліквідатори

1802

91,9

349

17,8

115

5,9

1803

93,6

337

17,5

81

4,2

Евакуйовані

403

96

99

23,6

34

8

388

95,6

99

24,4

25

6,2

Прожив. в 4 зоні

23503

89

3937

14,9

398

1,5

23296

89,6

4021

15,5

342

1,3

На пільгове обслуговування громадян постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС управлінням праці та соціального захисту виділено протягом 2014 року 1 млн.393тис.65грн., в т. ч. на медикаменти 1млн.253тис.758грн., на зубопротезування – 139 тис.37 грн. Оздоровлено у 2014 році 273 особи в т. ч.: дорослих - 114, матері та дитини - 24, дітей -135.

На програму «Комплексне медико–соціальне забезпечення та лікування онкологічних захворювань із застосуванням високовартісних медичних технологій громадян Тернопільської області, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи» у 2014 році використано 572 тисячі 866 грн.

Показники захворюваності серед постраждалого населення ( на 10 тис. )

Групи обліку

Поширеність

2010 р.

2011 р.

2012 р.

2013

2014

І

29612,7

31366,0

32683,7

33333,3

35240,1

ІІ

43775,5

45268,6

46390,0

47365,2

51413,5

ІІІ

21694,9

21770,0

22215,1

22820,6

23156,4

ІV

27861,8

28861,6

29347,9

30010,3

28752,1

Поширеність серед постраждалого дорослого населення( на 10 тис. населення )

Найменування

хвороб

Абс. Число

Показники

Питома  вага  серед  усіх  хв. (%)

2012

2013

2014

2012

2013

2014

2012

2013

2014

Всі хвороби

82560

83563

83971

23210,6

23835,6

24319,7

100

100

100

Х–би с-ми кровообігу

27788

28904

29435

7812,2

8244,6

8524,9

33,1

34,6

35,1

Х-би орг. дихан.

13663

13780

13710

3841,2

3930,6

3970,7

16,5

16,4

16,3

Х-би орг. травл.

12703

12087

12116

3571,3

3447,7

3509

15,4

14,5

14,4

Х-би ендокр.

с-ми

5486

5694

5516

1542,3

1624,2

1597,5

6,6

6,8

6,6

Новоутворення

1729

1877

2000

486,1

535,4

579,2

2,1

2,2

2

Х-би крові

862

819

805

242,3

233,6

233,1

1,04

0,98

0,96

В структурі захворювань виявлених під час профоглядів дорослого населення переважають захворювання системи кровообігу (35,1%), на другому місці – захворювання органів дихання (16,3%), третє місце займають хвороби органів травлення (14,4%), на хвороби ендокринної системи припадають 6,6%.

Потрібно відмітити, що показники поширеності найвищі серед ліквідаторів та евакуйованих.

Протягом 2014 року бригадами обласних спеціалістів КЗ ТОР «Тернопільська університетська лікарня» та обласної комунальної психоневрологічної лікарні, в складі кардіолога, ендокринолога, гастроентеролога, гематолога та невропатолога проведено виїзди у 3 райони області (Заліщицький, Чортківський, Тернопільський райони). Оглянуто 56 осіб, здійснено 195 консультацій.

Стан здоров’я дітей та підлітків потерпілих
внаслідок аварії на ЧАЕС

Під наглядом лікувально – профілактичних закладів області станом на 01.01.15 р. перебуває - 6699 дітей та підлітків потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС,

Протягом 2014 року 6690 (99,8%) дітей та підлітків було охоплено профілактичними оглядами. З числа оглянутих визнано здоровими – 1702 особи (25,4%). Підлягало лікуванню 4987 дітей, що складає – 74,5%. Амбулаторно оздоровлено по області 4108 дітей та підлітків, що складає 82,4%. Стаціонарно проліковано 994 дитини (19,9%). Санаторно-курортно проліковано 271 дитина, що складає 5,4%.

Лікарями ТОКДКЛ протягом 2014 року було здійснено 8 планово-консультативних виїздів у райони області, надано 54 консультації.

На базі поліклінічного відділення обласної дитячої лікарні функціонує кабінет диспансеризації дітей, які потерпіли внаслідок аварії на ЧАЕС. Станом на 01.01.2015 року на обліку знаходяться  4 дітей - інвалідів. В структурі захворювань мають місце вроджені вади розвитку - 2, онкологічні захворювання - 2 випадки.

Функціонування Державного реєстру

В області сформована база даних по Державному реєстру. Остання версія накопичувальної бази Національного реєстру за 2013 рік становить 44031 постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС. В УЦІТ та НР МОЗ України передані кодувальні талони-списки спецдиспансеризації в кількості 23843 документи: 22973 документи на осіб, які пройшли диспансекризацію, 398 документів на померлих, 472 документи на вибулих.

Комунальна установа Тернопільської обласної ради «Центр здоров’я»
за матеріалами  О.Б. ЮРОВСЬКОЇ,
завідувачки диспансерним відділенням радіаційного захисту населення